Terminabsage

Liebe Patientinnen und Patienten,

hier können Sie Termine absagen. Wir bitten Sie, dies rechtzeitig, also spätestens 24 Stunden vor dem vereinbarten Termin zu tun. Die mit (*) gekennzeichenten Felder sind "Pflichtfelder". Hier müssen Sie eine Auswahl treffen, sonst ist ein Absenden des Formulars nicht möglich. Notwendige Zusatzinformationen können Sie im Feld "Anmerkungen" mitteilen.

Sollten Sie Sie eine Verschiebung des Termins wünschen, bitten wir Sie, wie folgt vorzugehen:

  1. Terminabsage (untenstehendes Formular)
  2. neuen Terminwunsch schicken

Terminabsageformular

Bitte vollständig ausfüllen